자궁외임신이란 무엇일까요?

자궁외 임신

난자가 자궁강 외부에 붙어 있기 때문에 자궁외 임신은 복잡합니다. 이 병리는 주로 출혈 가능성으로 인해 산모에게 생명을 위협하는 상태입니다.

자궁외 임신

이 병리는 즉각적인 의학적 개입이 필요한 긴급 상황을 의미합니다.

총 임신 건수 중 자궁외 병리는 1-2 %에 불과합니다.

기사 내용

개발 메커니즘 병리학

일반적으로 여성 생식 세포는 나팔관에서 수정되어 자궁강으로 이동하여 5 ~ 6 일 후에 나타납니다. 이 시점에서 Emrion은 자궁벽에 이식 할 준비가되었습니다.

관의 만성 염증성 병리 또는 여성 생식기의 전이 된 전염병의 경우 관의 막힘이 발생하고 배아가 공동에 남아 점막에 부착되어 발달하기 시작합니다. 자궁외 임신의 일반적인 통계에서 거의 97 %는 난관 국소화에 있으며 나머지 3 %는 난소, 자궁 경부, 심지어 복강에 있습니다.

난관, 자궁 경부 및 난소 임신 기간은 6-12 주를 초과하지 않는 반면, 복강에서 태아는 최대 수개월까지 발달 할 수 있습니다.

병리의 원인은 다음과 같습니다.

  1. 생식기 감염. 이들은 주로 클라미디아 또는 임질 감염입니다.
  2. 여성 생식기의 염증 (부착 염, 난관염). 만성 형태의 난관염은 나팔관 내부의 유착 형성으로 끝납니다.
  3. 골반 장기 수술 후 접착 성 질환
  4. 심한 자궁 내막증;
  5. 생식기 내부 장기 발달 장애. 여기에는 액세서리 튜브, 일반 튜브의 여러 구멍, 생식기 발육 부족이 포함될 수 있습니다.
  6. 일부 피임 방법. 난자의 부적절한 부착의 이유는 호르몬 에스트로겐을 포함하지 않는 메드 록시 프로게스테론 주사를 포함한 자궁 내 장치, 미니 알약 일 수 있습니다.
  7. 체외 수정. 체외 수정 중 난자의 부착 위험이 극적으로 증가합니다 (여성 20 명마다).

자궁외 임신의 징후

이 병리를 고유하게 특징 짓는 증상은 없습니다. 모든 징후는 정상적인 임신에서 나타날 수 있습니다.

병리 적 임신의 진단은 복강경 수술 후 환자에게 투여되기 전에 최종적으로 이루어집니다.예후는 태아의 자궁외 국소화를 의심합니다. 처음 2 주 동안 여성의 몸은 난자를 놓는 데 어떤 식 으로든 반응하지 않으며 월경이 지연 될 때까지 병리 증상이 나타나지 않습니다.

자궁외 임신을 시사하는 첫 징후는 아동 발달 3 ~ 4 주에 나타납니다. 이것은 독성 증, 졸음 증가, 자궁외 임신을 동반 한 월경이없고 때로는 유선이 거칠어집니다.

자궁외 임신

때때로 임신의 시작은 착상 출혈을 동반합니다. 배아가 자궁벽에 박혀 있기 때문에 여성은 피나 갈색 반점, 아랫배를 당기는 통증을 경험할 수 있습니다.

일반적으로 태아의 정상적인 부착 및 발달에는이 증상이 동반되지 않거나 너무 약해서 눈에 띄지 않게됩니다.

월경이 지연된 후 나타나는 자궁외 임신의 주요 징후 : 성교, 번짐 또는 피 분비물을 포함하여 하복부에 국한된 통증 증후군

일반적으로 특정 병리 증상은 마지막 월경 후 5-8 주 후에 발생합니다. 난자가 나팔관을 펴고 결국 그 완전성을 파괴함에 따라 고통스러운 감각의 강도가 증가합니다. 이것은 4 ~ 20 주 동안 발생합니다.

한 여성이 심한 출혈과 함께 다른 증상을 동반합니다. 복부에 심한 찌르는 통증, 쇠약, 의식 상실이 갑자기 시작되고 피부가 창백 해지고 맥박이 빨라지고 피가 계속됩니다.

이 병리를 확인하기 위해 여성은 복잡한 검사를받습니다.

  1. 우선 작은 골반에 위치한 장기를 초음파 검사합니다. 이미 4 주가 지나면이 검사 방법을 통해 자궁 외부에 부착 된 수정란을 발견 할 수 있습니다. 일반적인 경 복부 (복벽을 통해) 초음파는 발달 5 주에 태아를 결정하며 질 경유 센서의 도움으로 태아가 4 주에 조금 더 일찍 감지됩니다.
  2. 혈청 내 hCG 수준 분석. 인간 융모막 성선 자극 호르몬은 난자를 둘러싼 막에 의해 합성되는 단백질 구조 호르몬입니다. 이 호르몬의 수치는 전체 임신 기간 동안 증가하며 그 결정을 통해 조기에 발견 할 수 있습니다. 자궁외 임신은 또한 호르몬 양의 증가를 동반하며, 이는 hCG에 대한 분석을 사용하여 결정될 수있는 완전한 수정의 첫 번째 징후입니다. 이 방법은 태아의 정상적인 위치에서도 사용되지만 난자의 부적절한 부착을 가진 호르몬의 수준은 더 천천히 증가하고 재태 연령과 일치하지 않습니다. 또한, 호르몬은 가능한 병리를 판단 할 수있게 해줍니다 : 염색체 질환 (하향), 융모 선종 (낭포 편류). 기간에 해당하는 수준 이상의 hCG가 증가하면 여러 과일을 낳을 수 있습니다. 임신이 동결되면 증가율이 감소합니다.
  3. 가정 임신 테스트. 그것이 발생했다는 사실, 즉 배아 부착 장소에 대해 말할 수없는 정 성적 방법임을 나타냅니다. 긍정적 인 결과가 나오면 전문가에게 연락하여 정상적인 임신을 확인해야합니다.
  4. 복강경 검사. 진단 및 필요한 경우 수술 치료 방법으로 난자의 자궁외 국소화 및 나팔관 파열의 결과로 출혈이 시작됩니다. 의료 개입은 전신 마취하에 수행되며 작은 골반의 장기 상태를 시각적으로 평가하고 작은 절개를 통해 복강에 삽입 된 특수 비디오 카메라를 사용하여 난자의 국소화를 결정합니다. 복강경 검사는 자궁 내막증 및 난소 낭종과 같은 유사한 증상을 보이는 질병으로 감별 진단을 수행하는데도 도움이됩니다.

병리의 결과

여성에게 가장 큰 위험은 태아의 자궁외 국소화의 결과입니다. 내부 출혈, 때로는 치명적입니다.

다른 결과는 나팔관의 완전성 위반으로 인한 불임, 제거입니다. 난자는 혈액 공급이 좋은 기관에 부착되는 경향이 있습니다. 이것은 난관이 자궁과 난소로 연결되는 부분입니다. 수술 중에 외과의는 중재 범위를 결정하고 하나의 관, 난소, 자궁 및 관을 제거 할 수 있습니다.

자궁외 임신

특히 위험한 것은 자궁외 국소화의 드문 형태입니다. 자궁외 임신이 시작된 후에는 월간 기간이 없습니다.

질 검사 중에 의사는 자궁의 일부 (질)가 짧아지고 모양이 바뀌는 (통 모양)을 발견합니다. 목의 점막은 청색증이고 외부 인두의 위치는 편심하며 가장자리가 눈에 띄게 얇아졌습니다.

자궁의 질 부분은 태아의 위치로 부드럽게 전달됩니다. 그것은 촉감이 부드러운 임신 연령에 해당합니다. 그 위에 자궁이 있습니다 , 약간 옆에 있고 크기가 임신 기간과 일치하지 않습니다. 자궁의 몸은 만지면 밀집되어 있습니다.

이 병리가 의심되면 즉시 입원합니다. 유일한 치료법은 긴급하게 자궁을 제거하는 것입니다 (소화).

그러나, 수술 적 제거 후 태아의 부착 부위를 봉합하기위한 외과 적 개입이 설명되어있다. 어쨌든 자궁 경부에는 혈액이 잘 공급되어 있으므로 다량의 출혈의 위험이 있습니다.

이러한 환자의 수명 예후는 수술 치료 시간에 직접적으로 좌우됩니다.

[닥튜버] 자궁외 임신 알 수 있는 방법 (이희선 원장)

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